Diş Hekimliğinde Devrimsel Bir Keşif: Dental İmplantlar

Modern titanyum implantlar 1950’lerde İsveçli bilim insanı Branemark tarafından geliştirilmiştir ve çağımızın önemli buluşlarından biridir. Dental implantlar, diş eksikliklerinde doğal dişe en yakın konforu sunan tedavi seçeneğidir. Sıklıkla titanyum gibi biyouyumlu bir malzemeden üretilmekte ve kaybedilen dişin yerine yerleştirilerek dişin kök kısmını taklit etmektedir. Çene kemiğine cerrahi bir operasyonla yerleştirilir ve zamanla kemikle kaynaşır. Bu kaynaşma, ‘osseoentegrasyon’ olarak adlandırılmaktadır. Osseoentegrasyonunu tamamlayan implantın üzerine, implant üstü protez yerleştirilmektedir.

KİMLERE UYGULANABİLİR?
• Dental implant; tek bir dişini, birkaç dişini veya tüm dişlerini kaybetmiş 18 yaşından büyük bireylere uygulanabilir.
• Hastanın genel sağlık durumu tedaviye uygun olmalıdır. Şeker hastalığı ve kemikle ilgili hastalıklarda, hastanın doktoruna danışılmaktadır.
• İmplant uygulanacak bölgede kemik hacmi ve yoğunluğu yeterli olmalıdır. Bu durum, dental tomografi ile değerlendirilmektedir.
• Sigara kullanımı, implantın kemiğe tutunmasını ve iyileşmeyi olumsuz etkilediğinden dikkatle değerlendirilmektedir. Bunun yanında, hastanın ağız hijyeninin iyi olması da göz önünde bulundurulmaktadır.

NELER YAPILABİLİR?
Kemik yapısı zayıf olan hastalarda ileri tekniklerle Zygoma implantlar veya kemik oluşturma prosedürleri ile çözüm üretilebilir. Şeker hastalığı gibi kontrolsüz kronik hastalığı olan kişilerde, hastalık kontrol altına alınana kadar beklenmelidir. Kanser tedavisi gören, özellikle baş ya da boyundan radyoterapi alan hastalarda ve kemik erimesi sebebiyle kemik kaybını önleyici ilaçlar kullananlarda, tedavi ertelenmelidir. Daha sonra hasta tekrar değerlendirilebilir. Hamilelikte implant sıklıkla doğum sonrasına ertelenmektedir. Ayrıca, tedavi sürecine uyum sağlayamayacağı düşünülen psikolojik ve nörolojik problemleri olan hastalarda implant uygulanmamaktadır. Özetle, kemik yapısı uygun, genel sağlığı izin veren, ağız hijyenine dikkat eden yetişkin bireyler için dental implant, ideal bir tedavi seçeneğidir.

PROSEDÜR NASIL İŞLER?
Öncelikle hastanın ağız içi ve radyolojik olarak ilk muayenesi yapılmaktadır. Yukarıda saydığımız etkenler de değerlendirilip hasta implant için uygun olarak görüldükten sonra bir tedavi planlaması oluşturularak; kaç adet implant uygulanacağına, hangi bölgelere ve ne zaman yerleştirileceğine karar verilmektedir. Cerrahi operasyon, sıklıkla lokal anestezi altında uygulanıp bu aşamada implantlar çene kemiğine yerleştirilmektedir. Operasyon süresi işlemin zorluğuna göre değişmekle birlikte genellikle bir implant için 15-30 dk arasındadır ve işlem ağrısız, acısızdır. Operasyon bitiminde hastaya operasyon sonrası bakım önerileri anlatılmakta; ağrı kesici, antibiyotik ve antiseptik gargara reçete edilmektedir. Hasta sıklıkla bir hafta sonra kontrole çağrılmakta, dikiş alımı ve kontrol radyografisi alınarak bu seans tamamlanmaktadır.

PROTETİK AŞAMA
İşlem sonrasında, implantların iyileşmesi ve osseoentegrasyonu beklenmektedir, bu süre genellikle 2-4 aydır. Bu süre sonrasında ‘protetik aşama’ dediğimiz, implant üstü protezin yapımı başlamaktadır. Bu aşama günümüzde dijital teknolojiler sayesinde 2-3 günde bile tamamlanabilmektedir. Bunun yanında, bazı vakalarda osseoentegrasyon sürecinde dişsiz beklemek yerine geçici diş protezleri yapılabilir, ön estetik ve tüm ağız implant vakalarında sıklıkla tercih edilmektedir. Hastaya daimi protezi teslim edildikten sonra ağız hijyen prosedürleri (implant çevresini nasıl temizleyeceği) ve dikkat etmesi gerekenler anlatılarak 1-2 hafta sonrasına kontrol randevusu verilmektedir.

İDAME FAZI VE KONTROLLER
İmplantın uzun ömürlü olması için en önemli fakat hastalar tarafından en çok ihmal edilen faz, ‘idame fazı’ olarak da adlandırılan, bakım ve takip dönemidir. Cerrahi ve protetik işlemler başarıyla tamamlansa bile idame fazı ihmal edilirse, implant kaybı riski ortaya çıkar. İmplantın ağız içerisinde sağlıklı bir şekilde işlevini sürdürmesi için yapılan düzenli bakım ve kontrol çok önemlidir. Hasta kontrole geldiğinde (yılda bir kez mutlaka) klinik ve radyolojik olarak muayene edilir. İmplant çevresinde dişeti sağlığı yerinde mi, kemik kaybı mevcut mu; protezde bir vida gevşemesi, kırık, uyumsuzluk görülüyor mu, hastanın ağız hijyeni yeterli mi gibi uzun vadeli başarı için gerekli unsurlar değerlendirilir. Tüm hastalıklarda olduğu gibi implant çevresi hastalıklarda da erken teşhis önemlidir ve tedavi başarısında önemli bir etkendir. İmplant çevresinde dişeti kanaması, şişlik, kızarıklık, implant üstü protezde hareketlilik ve enfeksiyonla ilişkili ağız kokusu geliştiğinde, hasta mutlaka doktoru ile iletişime geçmelidir. Özetle, implant çevresi hastalıklar implantın başarısız olmasında önemlidir. Bu nedenle hasta farkındalığının yüksek olması ve düzenli diş hekimi kontrolleri tedavinin başarısında çok önemlidir.

Adres: Merkez Mah. Donanma Cad. No:5 Gölcük/Kocaeli
Telefon: 0551.551 65 65
Instagram: premiumdentkocaeli
www.premiumdent.com.tr